今年以来,府谷县医疗保障局以干部作风整顿“双述”“双亮”工作为契机,坚持问题导向,主动担当作为,从“五个方面”下功夫,刀刃向内切实解决在医保系统内存在的作风顽疾,在干部中充分形成“明底线、知敬畏、晓荣辱”的纪律自觉性和“履职责、找差距、抓落实”的工作自觉性,为“转作风、树形象、优环境、促发展”专题年活动开好局起好步。
从明责知责上入手,增强担当意识。一是加强学习。借助党史学习教育专题民主生活会、“双述”会议,组织全体党员干部全面学习习近平总书记来陕考察重要讲话重要指示精神、十九届六中全会精神、中纪委六次全会精神以及《党章》《中国共产党纪律处分条例》《中国共产党廉洁自律准则》等文件。根据党组“五个一”学习计划安排,即每月至少学习一次习近平总书记讲话精神、一次中省市县会议精神、一次党建知识、一次党风廉政内容、一次医保业务知识,并于每周一干部例会上进行集中学习。二是厘清责任。根据实际情况和班子成员各自特点,按照“科学分工、加强领导、提高行政效能”的原则,重新调整班子成员的分工,同时对机关各科室进行优化整合,高效对接市局各科室。三是亮明责任。在岗干部全部亮明身份和工作职责,作出工作承诺。通过精心制作监督台,亮明每位干部的照片、姓名、电话、岗位、服务承诺等内容。监督台展示了干部的风采和身份,增强了自我约束,而且使群众熟悉每一位干部。开展基层组织生活会和民主评议党员活动,评出优秀党员,设立党员先锋岗,让党员同志在工作中亮身份、树形象、争先进,在本职岗位上带头学习强素质、带头干事谋发展、带头创新争一流、带头服务树形象,努力成为工作的模范、岗位的先锋、业务的能手、服务的标兵。

从规范用权上发力,紧绷纪律之弦。一是严格执行“三重一大”集体决策制度,强化领导班子内部监督。科学梳理,明确“三重一大”内容共26项。严格按照“三重一大”要求,重视决策过程,召开局党组会议,邀请派驻纪检监察组人员参加并进行实时监督。二是充分利用外部监督。每半年召开一次监督员会议,切实发挥社会监督员的建议权、批评权、检举权。三是培养法治思维。认真组织学习《医疗保障基金使用监督管理条例》并培训全系统人员,开展“宣传贯彻《条例》 加强基金监管”集中宣传活动,强化社会监督,共同筑牢医保基金安全防护墙。

从制度层面上完善,沉淀自我革新。一是细化量化工作职责,确定考核指标。年初,分管领导按照任务分工,将共性考核指标和年度工作目标任务下达到各科室,由分管领导和各科室负责人根据工作职责,细化量化到每个工作人员,明确工作目标任务和完成时限,明确主办责任、协办责任。对新增加的工作任务和临时性工作任务,及时分解,责任到人,做到日考勤、周汇报、月自查、季考评。二是重新修订机关管理制度。在充分征求各科室的意见建议后,对原有的学习制度、请销假和财务管理制度等共五项制度进行修订,使各项规章制度更加完善全面,使各自的工作职责更加明确,进一步落实了以制度管人、以制度管事、以制度规范工作。三是实行医保稽查包干制,采用现场督查、病案终末检查、HIS系统调取数据等多种形式相结合,每季度普查一次,对辖区内所有定点医药机构实行稽查全覆盖。突出检查重点,检查结果双方签字确认,留存档案,形成长期震慑,持续保持打击欺诈骗保高压态势。

从业务流程上重塑,过滤繁冗杂质。一是进一步精简办事材料、简化办事流程、缩短办理时限,全面落实首问负责制、一次性告知制、限时办结制、责任追究制,加强医保服务“好差评”制度建设,并将服务流程和服务承诺公开上墙,进一步规范服务,提高服务质量和效能。在去年整理的30项《府谷县医疗保险政务服务经办事项》基础上,建立清单调整完善机制,根据实际情况进行动态调整,从而方便群众办事。二是健全完善防返贫动态监测预警机制,按季度向各乡镇、便民服务中心反馈城乡居民医保报销后个人负担仍然较高的情况,做到早发现、早介入、早帮扶,有效防止因病返贫致贫。三是每季度开展一次城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病集中鉴定工作,省去交照片、领取慢特病本等环节,真正实现数据多跑路,病人少跑腿。同时每季度反馈慢特病办理情况,实现慢特病宣传、申报、审核、备案、反馈一条龙服务。

从作风顽疾上破除,实现提质增效。转作风难在锲而不舍、久久为功。打好转变作风这场攻坚战,必须要破除医保系统内存在的“推诿扯皮、态度生冷硬”、“效率低下、标准不高”作风顽疾。一是以钉钉子精神持续深化整治“四不一任性”问题,大力弘扬“勤快严实精细廉”作风,全面开展“三学三查三行动”,严格对照检查、深化以案促改、强化监督检查,着力解决好医保系统存在的突出问题。二是加强警示案例学习。组织干部学习典型案例,包括国家、省、市医保局曝光的典型案例和系统内部的案例,教育干部以案为鉴,严守底线,增强廉洁从政和维护基金安全的责任感、使命感。三是以廉政风险防控为抓手,梳理廉政风险点,制定防控措施工作清单,坚持每季度分析廉政形势,对苗头性、倾向性问题及时教育提醒,做到不触底线、不碰红线。
